Diagnóstico: IMSS (I)

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) nace en 1943 por decreto presidencial de Manuel Ávila Camacho. Sus operaciones iniciaron en el año de 1944, y desde entonces es la institución pública de salud que otorga servicios de atención médica a la mayoría de la población.

Hoy, atiende a cerca de 60 millones de derechohabientes, (datos al mes de marzo), los cuales utilizan sus servicios en cualquiera de los tres niveles de atención.

A continuación, se muestra cómo se ha ido comportando la derechohabiencia en los últimos años:

Dicha derechohabiencia, representa hoy en día, una población mayor que la total en diversos países de América Latina (por poner un ejemplo):

Derivado de lo anterior, año tras año el IMSS ha presentado importantes montos financieros para poder solventar las actividades que realiza:

No obstante, al observar dicho gasto anual, entre su población derechohabiente, se puede observar que si en una primer instancia, los montos antes referidos pudieran ser importantes, ya viéndolos por derechohabiente, éstos suelen ser escasos. Más aún, es importante señalar, como ya se ha comentado, el gasto total abarca no sólo la función salud, sino también la función de seguridad social, lo cual hace que el monto per cápita exclusivo en salud sea aproximadamente del 45% para dicha función.

Así pues, a manera de ejemplo, tenemos que para el año 2014 de esos 7,462 pesos, 3,358 pesos se destinaron a la función salud, y lo restante a la función de seguridad social.

Ahora bien, el mayor problema que tiene el IMSS es lo referente al régimen de pensiones y jubilaciones, ya que el IMSS desde su fundación no previó de forma adecuada el impacto que tendrían las políticas públicas en materia de salud, ni tampoco el cambio epidemiológico que éstas ocasionarían, así como el cambio en la pirámide poblacional.

Por lo anterior, hoy en día el IMSS tiene un pasivo por dicho concepto de más de 1.2 billones, o dicho de otra manera, un pasivo que equivale prácticamente a 3 veces su gasto anual de 2014.

Sin embargo, en la actual administración se han logrado avances importantes, se ha reducido el "pasivo de caja" de forma considerable, pasando de 24 mil millones a 12 mil millones; se ha transitado a un mayor uso de medios electrónicos que han derivado en la liberación de miles de horas hombre y se han encabezado las compras consolidadas a nivel sector.

En este sentido, como ya se sabe, debido al impacto que ejerce la disminución del precio del barril de petróleo, y dada nuestra persistente dependencia petrolera, este año la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP) anunció una importante disminución en el gasto público, caso similar se prevé para el año 2016.

A pesar de lo anterior, considero que dichos recortes y ajustes no deberían impactar las finanzas del Instituto, sobre todo por lo logrado hasta el día de hoy, con la contención y disminución del "pasivo de caja". De disminuir el presupuesto del IMSS para el año 2016, considero que se estarían mandando señalas erróneas a las diferentes secretarías de estado y paraestatales: no premiar el uso eficiente de los recursos.

En las subsecuentes entregadas, profundizaré más al respecto, donde también analizaré la infraestructura, los recursos humanos, y posibles alternativas de solución ante la problemática presupuestal del instituto.

Comments

El problema del IMSS ha sido, que los patrones se han opuesto sistemáticamente a un incremento de cuotas , con el aval del los gobiernos. Por miedo, por lo que sea. Pero a eso aunale la corrupción . Por eso están mal las finanzas. No hay empresa que resista.

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